طب دايلي

سرطان الرئة: دليل شامل

سرطان الرئة
سرطان الرئة هو السرطان الذي يتكون في أنسجة الرئة، عادةً في الخلايا التي تبطن الممرات الهوائية. يُعتبر سرطان الرئة السبب الرئيسي لوفيات السرطان بين الرجال والنساء.يوجد نوعان رئيسيان من سرطان الرئة: سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة. هذان النوعان ينموان بطرق مختلفة ويتم علاجهما بطرق مختلفة. سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة هو النوع الأكثر شيوعًا.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة؟

يمكن لأي شخص أن يصاب بسرطان الرئة، لكن هناك عوامل معينة تزيد من خطر الإصابة به:
  • التدخين: وهو العامل الأكثر أهمية في خطر الإصابة بسرطان الرئة. التدخين يسبب حوالي 9 من كل 10 حالات سرطان رئة بين الرجال و8 من كل 10 حالات سرطان رئة بين النساء. كلما زادت سنوات التدخين وزاد عدد السجائر التي تدخنها يوميًا، زاد خطر الإصابة. أيضًا، يزداد الخطر إذا كنت تدخن وتتناول الكحول يوميًا أو تأخذ مكملات البيتا كاروتين. إذا توقفت عن التدخين، سيكون خطر إصابتك أقل مما لو استمريت في التدخين، لكنه سيظل أعلى من الأشخاص الذين لم يدخنوا أبدًا.
  • التدخين السلبي: وهو استنشاق الدخان المنبعث من سيجارة المدخن والدخان الذي يخرجه المدخن في الزفير. عندما تستنشق الدخان السلبي، تتعرض لنفس العوامل المسببة للسرطان التي يتعرض لها المدخنون، ولكن بكميات أقل.
  • تاريخ عائلي لسرطان الرئة.
  • التعرض للأسبستوس أو الزرنيخ أو الكروم أو البريليوم أو النيكل أو القطران في مكان العمل.
  • التعرض للإشعاع: مثل العلاج الإشعاعي للثدي أو الصدر، أو غاز الرادون في المنزل أو مكان العمل، أو بعض الفحوصات التصويرية مثل الأشعة المقطعية.
  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (HIV): يزيد خطر الإصابة بسرطان الرئة إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية. لكن معدلات التدخين أعلى بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، لذلك من غير الواضح ما إذا كان الخطر المتزايد ناتجًا عن العدوى بحد ذاتها أو من التدخين.
  • تلوث الهواء: تظهر الدراسات أن العيش في مناطق ذات مستويات عالية من تلوث الهواء يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة.

ما هي أعراض سرطان الرئة؟

قد لا يسبب سرطان الرئة أي علامات أو أعراض حتى يكون متقدمًا. في بعض الأحيان يتم اكتشاف السرطان أثناء فحص الصدر بالأشعة السينية لحالة أخرى.تشمل أعراض سرطان الرئة:
  • ألم أو انزعاج في الصدر
  • سعال لا يزول أو يزداد سوءًا مع الوقت
  • سعال مصحوب بالدم
  • صعوبة في التنفس
  • صفير عند التنفس
  • بحة في الصوت
  • فقدان الشهية
  • فقدان الوزن بدون سبب معروف
  • شعور بالتعب الشديد
  • صعوبة في البلع
  • تورم في الوجه أو الأوردة في الرقبة

كيف يتم تشخيص سرطان الرئة؟

لتحديد ما إذا كنت مصابًا بسرطان الرئة، سيقوم مقدم الرعاية الصحية (الطبيب غالبًا) بـ:
  • السؤال عن تاريخك الطبي، بما في ذلك الأعراض التي تعاني منها
  • السؤال عن تاريخ العائلة الصحي
  • إجراء فحص جسدي
  • طلب بعض الفحوصات التصويرية، مثل الأشعة السينية للصدر أو الأشعة المقطعية المحوسبة للصدر
  • طلب اختبارات مخبرية، بما في ذلك تحاليل الدم والبلغم
  • أخذ عينة (خزعة) من الرئة
إذا تبين أنك مصاب بسرطان الرئة، سيجري الأطباء ومقدمو الرعاية الصحية اختبارات أخرى لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر عبر الرئتين والعقد الليمفاوية وبقية الجسم. هذا يسمى التصنيف. يساعد معرفة نوع ومرحلة سرطان الرئة الذي تعاني منه الطبيب في تحديد نوع العلاج الذي تحتاجه.إذا كنت مصابًا بسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء اختبار جيني للبحث عن تغييرات جينية معينة في خلايا السرطان. قد تساعد نتائج الاختبار في توجيه العلاج.

ما هي علاجات سرطان الرئة؟

بالنسبة لمعظم المرضى المصابين بسرطان الرئة، لا تعالج العلاجات الحالية السرطان.يعتمد العلاج على نوع سرطان الرئة الذي تعاني منه، ومدى انتشاره، وصحتك العامة، وعوامل أخرى. قد تتلقى أكثر من نوع واحد من العلاج.تشمل علاجات سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة:
  • الجراحة.
  • العلاج الكيميائي.
  • العلاج الإشعاعي.
  • العلاج المناعي.
  • العلاج بالليزر، الذي يستخدم شعاع ليزر لقتل الخلايا السرطانية.
  • وضع الدعامة بالمنظار. المنظار هو أداة رفيعة تشبه الأنبوب تستخدم للنظر في الأنسجة داخل الجسم. قد يُستخدم لوضع جهاز يسمى الدعامة، والذي يساعد في فتح مجرى هوائي مسدود بواسطة نسيج غير طبيعي.
تشمل علاجات سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة:
  • الجراحة.
  • العلاج الإشعاعي.
  • العلاج الكيميائي.
  • العلاج الموجه، الذي يستخدم أدوية أو مواد أخرى تهاجم الخلايا السرطانية المحددة بأقل ضرر للخلايا العادية.
  • العلاج المناعي.
  • العلاج بالليزر.
  • العلاج الضوئي (PDT)، الذي يستخدم دواء ونوع معين من ضوء الليزر لقتل الخلايا السرطانية.
  • الجراحة بالتبريد، التي تستخدم أداة لتجميد وتدمير الأنسجة غير الطبيعية.
  • الكي الكهربائي، علاج يستخدم مسبارًا أو إبرة مسخنة بواسطة تيار كهربائي لتدمير الأنسجة غير الطبيعية.

هل يمكن الوقاية من سرطان الرئة؟

تجنب عوامل الخطر قد يساعد في الوقاية من سرطان الرئة. على سبيل المثال، يمكنك:
  • الإقلاع عن التدخين. وإذا كنت لا تدخن، لا تبدأ.
  • تقليل تعرضك للمواد الخطرة في مكان العمل.
  • تقليل تعرضك للرادون. يمكن أن تظهر اختبارات الرادون ما إذا كان منزلك يحتوي على مستويات عالية من الرادون. يمكنك شراء مجموعة اختبار بنفسك أو توظيف محترف لإجراء الاختبار.
 
د/ محمد البلتاجي